皮肤美容缝合，让每一个切口都被温柔以待
日常生活中由于各种原因不可避免地会发生体表外伤，而对于面部的痣和肿物切除时候更会担心缝合后瘢痕问题，手术后的美容缝合，让你无需担心疤痕问题。
什么是瘢痕？
瘢痕是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的即影响外观有影响功能的局部表现。
什么样的伤会导致瘢痕
当皮肤破损到一定的深度时就会产生瘢痕愈合，即留下瘢痕。这个“一定的深度”就是指超过皮肤基底膜。
瘢痕产生的主要原因
个人因素
年轻人比较高；有家族遗传遗传倾向（容易形成瘢痕疙瘩）；易发部位（胸骨前、上臂三角肌处、胡须部位、耳垂等皮肤张力较大的位置）。
受伤情况
组织损伤严重，瘢痕明显。如有存在异物，产生的炎症更为明显，更容易刺激形成瘢痕。
创面修复方式
不同修复方式也影响创口愈合情况。美容缝合能获得最佳的愈合和最小的瘢痕。
后期处理
瘢痕一般存在半年左右增生期，因此需要综合治疗。拆线后需要抑制瘢痕药物使用，创口粘合胶布进一步减少疤痕张力。有条件可以光电综合治疗，目前最佳治疗组合。还需要避免日光照射、搔抓等慢性刺激。
不难看出，创面修复是阻止疤产生的关键因素。
那么，该如何处理伤口呢？
当然是选择在修复伤口的同时，还能满足愈合后近乎无痕的效果的美容缝合啦~
什么是美容缝合
美容缝合是通过彻底清创止血、逐层精确对合、减少张力，来达到减少伤口疤痕的目的。
通常在一个伤口中要使用多种型号的无创缝合线进行多层缝合：皮下组织用4-0或5-0可吸收线缝合；真皮层用7-0可吸收无创缝合线缝合；皮肤用美容线缝合，或用免缝生物粘合胶或胶带粘合，确保伤口对合整齐。后期再配合外用疤痕膏或疤痕贴。
美容缝合与普通缝合的区别
缝合线
在缝线选择方面，“美容线”要比普通缝线细很多，所以带来的愈合效果也更好。
普通缝合使用的缝合针线比较粗，对组织刺激大，术后恢复慢，容易留下瘢痕。
美容缝合使用的是美容缝合线，表面光滑、极细、无刺激、无组织反应，对切口血液循环干扰少，所以切口愈合快。缝合针与线相连形成无创结构，术后不会形成缝线和针眼瘢痕。
普通缝线和美容缝线区别
另外美容线也不是越细越好。
缝线粗细的选择取决于伤口的张力，活动力度大、皮肤张力大的部位，比如膝盖处，要是线太细，有可能被扯断。
缝合方法
普通缝合普遍是单层缝合，创口不平整、张力大。皮肤在缝合后组织张力强度为0，十余天后，抗张强度也只有正常皮肤的10%左右。过大的张力会给皮肤发送错误信号，刺激它产生更多的瘢痕组织来对抗张力。所以单层缝合最大的问题就是远期的疤痕增生。
单层间断缝合
美容缝合是按组织层次分层严密对合，精细分层缝合将伤口的张力分散到皮下组织和真皮深层，真皮浅层和表皮层力求达到没有任何张力，避免瘢痕产生，这种逐层关闭伤口的缝合方法又叫“减张缝合”。
多层缝合，就是深层次选择可吸收线进行缝合，这种深层的可吸收线是不需要拆线的，这样彻底消除死腔，能防止术后血肿及感染。远期疤痕增生较小。
减张美容缝合
当然，如果皮肤没有张力，为了减少皮肤表面的“蜈蚣腿”，可以选择皮肤表面胶布固定+皮下减张缝合的技术。
蜈蚣足样疤痕
用胶布封闭伤口，愈合后无“针脚”
另外，手术医生会通过改变皮肤伤口的方向来减轻皮肤张力的大小。
这是术前、术后缝合、和拆线后的局部照片（感谢江龙医生提供的病例照片）
需要澄清一下，很多人常规认为手术切口和外伤性伤口一样，医生缝的针数越多，说明创面一定越大，但是有时候医生希望缝的针脚多一些，因为缝的针脚越密越有利于切口愈合，并可以减轻疤痕的严重程度。
缝合完成了你以为就没事啦？
当然不是咯！
做好术后护理也能减小疤痕的产生几率哦~
美容缝合的术后护理
1.清洁的手术切口，需要注意术后避免接触生水，主要是防止感染，有时候医生会建议使用“水宝宝”敷料，为了形成湿性愈合，减轻术后瘢痕的风险，
2.如果属于外伤性的损伤（通俗点说“不是医生的手术刀形成的切口”），受伤后24小时内医院注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，尤其是带锈的铁器损伤，要预防破伤风杆菌感染。
3.术后的伤口前一天医生会予以减压包扎，主要是防止出血渗出，如果出血渗出明显需要返回医院就医。
5.术后第二天可以自行换药，一般伤口每日一次，伤口较大可酌情增加换药次数；换药建议使用酒精棉球擦拭切口周围的血痂，避免这些血痂滋生细菌，继发感染。
6.面部伤口术后5-7天来院拆线，躯干、四肢术后10~12天拆线。对于张力比较大的位置，拆线后可配合使用去疤药物3-6个月，抑制疤痕增生，亦可采用激光治疗。
最后，要说明的是，美容缝合最重要的还是要有精湛的缝合技术。这种技术包括缝合材料的选择、进针的部位和层次、线在组织内的行走路线、出针的部位和层次，线结打得松与紧，针距、边距等等。所以，患者还是要选择正规医院进行专科治疗哦~
