光电美容仪器与功能性护肤品术后修复

微智先峰 2018年08月01日 14:32

一、功能性护肤品的重要性

谈到护肤品这个概念，从十几年前大家对这个概念还比较陌生，到现在大家都很非常兴趣，真的是走了很长一段时间。从各种学会的角度，无论是医师学会还是医学会，大家都非常赞同皮肤科医生应该懂得一些必要的化妆品知识，尤其是几大块功效型护肤品。

皮肤护肤品和药之间其实没有明确的界限。“玩儿”护肤品“玩儿”的其实就是用药，用好了之后对于皮肤的清洁、护理、药物的吸收，包括辅助治疗都会有非常大的好处。尤其是现在大家都做一些医美治疗，这些治疗一方面能够有各种各样好的结果，另一方面它本身也对皮肤的屏障功能是一个考验。如何增加这些医美治疗的功效，尽量的减少副作用，让皮肤在术后尽快康复，我觉得真的是一个非常大的课题。

在不久前西班牙召开的五大州皮肤科会议，和一些外国专家进行的交流中，给我留下最深印象的还真不是最新的光电科技，因为光电科技除了皮秒之外最近没有大的突破，最感兴趣的还是大家的流程设置。基本上全是术前怎么护理？术中怎么治疗？最后术后一定是合并着一些药物的使用。因为目前点阵化激光也好，还有一些其它的导入手段，已经能够让术后药物吸收的效率比以前大大地提高了，所以我觉得将来在医美这个市场上，趋势其实就是“医技”加上药物的吸收。

现在一般来讲医学美容有三个大支柱。整形分为手术和非手术，手术是不可逆的，非手术原则上是可以被吸收或者是可以还原的。另外就是医疗器械，医疗器械原则上都是以先破坏皮肤现有为前提，所以后面的术后修复就蛮重要的。另外一个就是我们的功能性化妆品，或者叫药妆，就是术后修复或者是生活保养，尤其是对皮肤屏障功能的重建，非常重要。

二、功能性护肤品的商业利益

连锁式经营阶梯式消费

在功能性化妆品上面，现在国际上大家也非常重视。尤其在医学美容领域，基本上国内很多大型的医美机构对功能性化妆品还比较陌生。那我先讲一下它的商业利益。

第一个叫【连锁式经营阶梯式消费】。

譬如我们花了很多广告费，广告把客人引上了门，然后做了双眼皮的手术。因为这个广告费花了不少，一个客人要好几千块才入门。但是客人做完以后就拜拜了，因为以后他不会再来做，或者很少可能来做第二次的双眼皮的手术。所以客人可能就这样流失了。但是，如果我们能够做完双眼皮之后，给他做一个术后护理：三次的祛瘀消肿。两天来一次等于是六天，六天之内我们跟客人之间就有三次见面机会，医生也可以有三次照顾病人的机会，美容师、护士有三次为客人服务的机会。

同时六天之后一般来讲，用维生素K1，祛瘀消肿效果非常好的。基本上五天左右就可以把他的瘀血清除掉。而如果不用、不做这个的话，可能要十到十五天，淤青慢慢转为黄色慢慢才淡掉，才能出门。也就是说，如果有一个术后修复，我们机会给客人一个快速能够出门见人的服务，同时，我们又有三次跟客人再见面的机会，也就是你有三次再行销的机会。

另外，客人感觉三次做完不错，我们可以给他一个护理卡，就是眼部护理的十二次的一个护理卡。我们就有十二次跟客人见面的机会，同时铺垫客人做其他项目的机会。比如告诉客人是不是咬合肌大了一点；客人的鼻子是不是可以打玻尿酸，如何打，要很明确的告诉他，好让他因为我们术后这种很好的服务，有信心来接受其他项目的铺垫。所以这是一个锁链式的经营阶梯式的消费。

招蜂引蝶，纳客吸客

第二个，我讲的是招蜂引蝶，纳客吸客。

我曾在我们公司大楼的电梯里面看到一个杭州地区蛮大的整形机构的一个广告，蛮心痛的。为什么？玻尿酸900，肉毒1200，脱毛400，激光除斑500，价格战打打杀杀基本上都已经见血见肉了。其实不需要这样子，我们的营销手段尽量不要触碰到我们的手术、器械项目，要尽量地把持好它们的价格。

但是可以做一些季节性的，譬如现在秋冬季节皮肤都会干燥，如何解决皮肤干燥的问题？拿这个来纳客吸客。可以设置很便宜的卡项，来让客人先从解决皮肤的干燥进门，之后再来帮他解决其他的问题。所以不要把本业杀到见骨。

另外在医美中心咨询师咨询的时候，经常遇到的就是议价问题。譬如割个双眼皮，开价12000，客人讲别家8000。所以我刚刚就讲，如果我们有一个术后疗程，价值3600，就可以拿这个来跟他作为一个谈判的筹码，不要伤到主业。把术后疗程当为一种议价谈判的筹码，这个是非常好用的，可以把术后修复，甚至于术后保养，当做筹码。

再者，了解客人的皮肤之后，我们还可以帮他们作全年的规划。比如春天，皮肤比较敏感，如何修复屏障，抗敏防敏？夏天如何抗UVA？秋天我们如何来防止干燥，甚至于美白，像光子嫩肤这个时候来做就可以了。冬天我们来做一个很好的比如说抗衰的疗程，射频或者是深蓝都可以。我们有很多光电仪器，坦白说，都躺在那里。

透过一些我刚讲的医学美容有三大支柱，其中器械跟我们的功能性化妆品的交叉使用，来作为让客人能得到确实的实惠。

在中国，医学美容曾出过两个很神奇的女性（名字我就不讲了），她们的业绩非常高！早期有一个在北京做手术，后期在杭州有一个。一个月的业绩到达上亿。客人从哪来？从美容院。美容院就像养鱼池一样，她到鱼池里面去抓鱼，美容院把鱼养好了送给她来宰。那我常常讲，我们自己为什么不能够设一个小鱼池来养客。

三、功能性化妆品

功能性化妆品的研究重点

我们都具有医学的背景，能够针对客人，让客人得到真正的实惠——皮肤问题的解决，或者是美容需求的解决。这样既能够获得经济利益，又能够让我们的客人非常地忠实。

在这个地方，我也提个商业观念。目前各行各业都在实行“复合式”，像汽车，现在油电混合。我们医疗器医疗美容也是一样，不要只用一个单一的方法解决问题。比如说我在讲我们有那么多的光电仪器，我们的仪器和仪器之间可不可以复合？可不可以协同？我们器械和药妆也要复合也要协同。

有一本书，叫《功能性化妆品》，这是美国耶鲁大学的一个教材。这本书写的非常好，它的英文名字就是叫做Cosmeceuticals。我们把它翻成【功能性化妆品】，在日本都叫【药妆】。药妆这两个字我觉得蛮好的，一边是药一边是化妆品，这个都有功能性。所以我们讲到这个，一定有两大重点。

【第一个】就是有效物如何突破皮肤屏障来吸收？关于吸收，我们知道有化学性吸收和物理性吸收。物理性吸收有很多像微针、微晶或者是点阵激光，二氧化碳点阵就属于也可以算是一种破坏屏障的吸收。化学性吸收是不破皮的吸收，这个就比较困难。

【另外一个】功能性化妆品一定要讲成分。国内有一些莫名其妙的事情：把日化线的东西拿来供专业线用。有些跟我说成分里面是苹果干细胞，很莫名其妙，是抹了以后脸上会长苹果吗？还有什么羊胎素提取物，我跟他说你这是脸上长角吗？都很莫名其妙的东西。我们后面会把功能性化妆品基本成分列表出来。对于功能性化妆品，我们一定要知道，我们为什么要用它，它是什么成分？能起到什么作用，最重要的还是，涂抹这个东西如何有效地吸收利用。不讲到这个，我可以跟各位讲，一般都是日化线升级的产物，也就是可以补水的。

其实关于化妆品这些成分、吸收、透皮之后的理化性质，我觉得真的好多问题还是挺希望钻研的。例如: 左旋Vc的吸收，浓度与pH值的关系，稳定性？光敏感？用药时机？水溶还是油溶？包裹技术？修饰后是Vc还能保持活性吗？早上用还是晚上用？可以配导入吗？基因枪或无针水光，可以帮助吸收吗？

关于左旋C，它是水溶性的。水溶性的东西如何让它透皮吸收呢？这个就比较麻烦。基因枪或者无针水光可以帮助吸收吗？这是绝对OK的就是希望一些没有办法吸收的成分透过无针水光，分子雾化之后打入皮肤里面，促进它的吸收。

皮肤的辩证管理

另外我个人还要提出一个观点：皮肤的辩证管理。

我们一般讲的分型管理。美国Baumann 把皮肤分为十八种型。譬如说油性皮肤、干性皮肤、中性、混合性，另外还有病态性，像我们激素依赖性皮炎都属于病态性。这些皮肤如何管理好，我们要有相对应的方案、解决方案。

另外一个是分层管理。分年龄层，5年为一层，因为三十岁的年龄跟二十五岁年龄，跟四十五岁年龄的日常修复是不一样的。

还有一个是分块管理。我们一张脸的不同部位，皮肤的厚度不一样，生理结构也稍微不太一样，譬如上中下的T区、双颊、苹果肌、颈部还有锁骨以上，每个区块皮肤的结构都有点不太一样，比如T区就比较油，苹果肌就比较薄，所以在洗脸的时候洗面奶可以洗T区，苹果肌则不要去搓揉。

在功能性化妆品的使用上面也是一样。比如维生素C是非常好的东西，但是在涂抹的时候，有些人T区可以涂抹，但苹果肌千万不要去涂，因为它是酸性，有些人的皮肤屏障功能已经比较弱了。

因为我们是专业，所以我们在辨证使用上面，一定要小心，要了解药性，提供给患者明确的使用方法。

功能性化妆品成份的吸收-【油水共融】技术

有效成分如何吸收的问题。坊间大家经常会听到的是一种所谓Liposome（微脂囊）的科技。它的吸收存在几个问题，它原本的技术是用来做稳定活性物的作用，还有压缩它本身成分分子量的一个大小。但它的主要入肤途径是透过毛囊口或者是细胞间的途径做吸收，这样的吸收的确也是一种途径。

微脂囊有一个问题，我们的角质细胞间质基本上是亲油的，但是它的脂质双分子结构也有水的部分，水的部分也会把油挡住，所以这就会造成一个油排水、水排油的互相排斥的现象，所以纯油或纯水都不容易进去。她的生物利用率就会比较弱化。而我们用的是比较特殊的一个方法：【油水共融】。油水共融技术不但可以入肤，同时一些水溶性的活性物质在这种载体之下，它的稳定度、活性度也会保持很好比如左旋C。我刚刚讲过，左旋C虽然非常好，但是在薄皮肤或者屏障功能差的皮肤上使用时千万要小心，可以和在我们的载体里面，让它能够长效缓释。

功能性化妆品—成分

我们在谈到功能性化妆品的成分时，一般以维生素系列为多。不管是维生素A，或者维生素B3和维生素B5，我希望各位能够去尝试使用，因为用了你才会知道它的一个药性。维生素A涂后初期的现象：角质细胞之间的桥粒慢慢崩裂，角质细胞会慢慢扩张松解，会造成毛囊更堵的现象。所以一开始会长更多的痘痘。其实我们可以用复合的方式来处理。譬如说涂完杏仁酸、维生素A这种酸性去角质的产品3天之后，用黑脸娃娃打一下，效果就很好了；或者甚至于不用打，用炭粉来吸附，然后清除角质，这样就会得到一个更温和，毛孔不容易被堵塞的效果了。

另外植物性药材里面有很多，我们一般用的就是芦荟、甘草、绿茶多酚、熊果素、洋甘菊里的没药醇、薰衣草、大豆的提取物、茶树油、葡萄里的白藜芦醇，还有人参里面的一些活化物等等，这些都是属于植物性非。另外还有矿物质，羟酸类的，保湿类的，蛋白质，现在蛮流行就是多肽、氨基酸多肽，目前发展越来越多，而且很多医学报告也都出来了。另外还有防晒剂，还有抗氧化剂。